收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

琥珀胆碱和罗库溴铵对老年患者全麻诱导期氧供需平衡的影响

吕晓明  
【摘要】:一、目的: 一些研究表明,琥珀胆碱可以增加脑组织的氧耗量,使脑组织容易出现氧供需失衡,而罗库溴铵不增加脑氧耗量,不会引起脑氧供需失衡。但是这两种肌松药对全身机体氧供需平衡有何影响,特别是琥珀胆碱在全麻快速诱导期出现肌纤维成束收缩是否会导致机体氧供需失衡,目前尚无此类研究。 老年人全身脏器呈退行性改变,组织氧储备能力降低,麻醉期间容易出现氧供需失衡。氧供需失衡可增加老年患者围术期并发症的发生率和死亡率,围术期注意维持老年患者机体氧供需平衡具有重要意义。全麻快速诱导对老年患者的生理干扰较大,更应注意维持氧供需平衡。因此,选择合适的肌松剂对维持老年患者氧供需平衡有重要意义。 混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO_2)和血乳酸值(lactic acid,Lac)是反映机体氧供需平衡变化的可靠而敏感的指标,二者结合分析可以反映组织氧摄取的情况。SvO_2是反映组织氧利用能力的较好指标,它受机体氧供-氧耗关系、心输出量、血红蛋白浓度等因素的影响。当患者心输出量和血红蛋白浓度基本恒定时,SvO_2升高意味着机体氧供增加和(或)氧耗减少,降低则意味着机体氧供减少和(或)氧耗增加。Lac是组织细胞进行无氧酵解的产物,是反映组织无氧代谢的指标。Lac升高意味着无氧代谢增加,降低则意味着无氧代谢减少。但测定SvO_2需置入肺动脉导管采集肺小动脉血,操作复


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 严慧;邱飞;刁勇;;罗库溴铵合成路线图解[J];中国医药工业杂志;2011年06期
2 邱飞;严慧;刁勇;;罗库溴铵的合成工艺研究[J];海峡药学;2011年07期
3 郭英;张宏;王爱国;孙立;;术中磁共振成像对持续泵注罗库溴铵肌松效应的影响[J];临床麻醉学杂志;2011年04期
4 葛云芬;严美娟;;病态肥胖患者的罗库溴铵使用剂量[J];中国药学杂志;2011年12期
5 邵勇;;罗库溴铵在老年患者中的药效学研究[J];医学信息(中旬刊);2011年07期
6 葛云芬;胡双飞;;七氟烷对罗库溴铵起效的影响[J];海峡药学;2011年06期
7 宣宇;孙楠;傅得锋;郑一平;徐晟捷;;液相色谱质谱联用检测血液和尿液中的琥珀胆碱及对标样的稳定性评价[J];分析试验室;2011年08期
8 李烜;胡德;刘文娟;;罗库溴铵不同预注射间期对顺式阿曲库铵时效的影响[J];上海医学;2011年08期
9 蒋梦笔;闵苏;罗洁;林菁艳;李炜;刘力;;脓毒血症模型大鼠单次大剂量应用甲泼尼龙对罗库溴铵肌松效应的影响研究[J];中国药房;2011年25期
10 王鑫;徐世元;刘辉;梁启波;曾繁荣;张庆国;雷洪伊;;按去脂肪体重给药测定罗库溴铵ED95剂量[J];实用医学杂志;2011年12期
11 任三姐;王珊娟;杭燕南;;静脉麻醉药对心血管及重要脏器功能的影响[J];实用医学杂志;2011年12期
12 赵海涛;石磊;李素玲;刘延芹;王亚芳;;小儿先天性漏斗胸Nuss手术的麻醉体会[J];重庆医学;2011年17期
13 陈绪军;肖建宁;;全麻下剖宫产术的体会[J];临床麻醉学杂志;2011年06期
14 曹赞;;喉罩与气管导管在老年患者麻醉中的效果观察[J];海峡药学;2011年06期
15 杨薇;张洁;;马凡综合征1例手术麻醉的处理[J];现代医药卫生;2011年14期
16 张昊;;重症肌无力患者麻醉选择的探讨[J];山东医学高等专科学校学报;2011年04期
17 胡苹;李玉平;;药物动力学-药效动力学联合模型的研究概况[J];湖南中医药大学学报;2011年06期
18 李德维;曾炼坤;张艳;曹阳;;氟比洛芬酯和帕瑞昔布对妇科腹腔镜术后镇痛的效果[J];海南医学;2011年16期
19 宋永生;张野;胡宪文;梅斌;;舒芬太尼复合七氟醚或丙泊酚在全麻诱导中的应用[J];临床麻醉学杂志;2011年06期
20 苏洁;陈奋莺;;丙泊酚和依托咪酯在68例无抽搐电休克治疗中的临床应用[J];福建医药杂志;2011年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王鑫;徐世元;刘辉;张庆国;雷洪伊;范凤飞;;罗库溴铵按去脂肪体重与体重给药药效学对比研究[A];第一届全国麻醉药理专业委员会第二次学术会议论文集[C];2011年
2 欧益金;张春平;李燕;王志杰;;无抽搐电休克治疗应用琥珀胆碱致呼吸延迟恢复1例[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年
3 甯交琳;陶国才;;右旋美托咪啶对七氟醚麻醉时罗库溴铵用量的影响[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年
4 袁桂艳;王本杰;魏春敏;郭瑞臣;;LC-MS-MS法测人血浆中罗库溴铵浓度[A];2008年山东省医院药学学术研讨会论文汇编[C];2008年
5 翁晓川;;肾功能对罗库溴铵评估术后肝功能状态的影响[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年
6 甯交琳;陶国才;;右旋美托咪啶对七氟醚麻醉时罗库溴铵用量的影响[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年
7 刘礼霞;郭建荣;;全凭静脉麻醉下小儿和成人罗库溴铵残余肌松的对比研究[A];2007年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2007年
8 宋娟;段满林;徐建国;;麻黄碱和苯肾上腺素对罗库溴胺气管插管条件的影响[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编(下册)[C];2008年
9 李钧;钟泰迪;严春燕;;BIS监测下硬膜外复合全麻对老年患者麻醉药用量及苏醒时间的影响[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年
10 秦毅强;张丰坤;郄燕;;不同ABO血型病人气管插管时应激激素的检测及变化[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 赵雪莲;不同化学结构肌松药对骨骼肌成人型和胎儿型乙酰胆碱受体的作用[D];复旦大学;2004年
2 翁晓川;肝脏移植病人罗库溴铵临床药效学的研究[D];浙江大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈应麟;比较罗库溴铵与琥珀胆碱在急诊室的快速诱导插管使用[D];大连医科大学;2010年
2 史建稳;国产罗库溴铵不同给药方式对食管癌开胸患者肌松效应的影响[D];河北医科大学;2011年
3 姬乐婷;罗库溴铵应用于婴儿手术的临床药效学研究[D];郑州大学;2011年
4 蒋梦笔;大剂量甲泼尼龙对脓毒血症大鼠罗库溴铵药效学的影响[D];重庆医科大学;2011年
5 吕晓明;琥珀胆碱和罗库溴铵对老年患者全麻诱导期氧供需平衡的影响[D];第一军医大学;2005年
6 李大涛;罗库溴铵及有关物质的合成工艺研究[D];山东大学;2011年
7 王猛;罗库溴铵或琥珀胆碱气管插管时间窗的临床研究[D];第一军医大学;2007年
8 胡海晨;不同剂量的国产及进口罗库溴铵对神经外科手术病人血流动力学的影响[D];河北医科大学;2011年
9 刘力;吸入麻醉药增强罗库溴铵对小鼠骨骼肌成年型乙酰胆碱受体抑制效应的实验研究[D];重庆医科大学;2011年
10 崔亚萍;罗库溴铵以不同方式给药行快速诱导插管的临床观察[D];中南大学;2012年
中国重要报纸全文数据库 前6条
1 汪敏;高浓度葡萄糖溶液可导致胆碱酯酶活性降低[N];科技日报;2002年
2 龙安民;这些药有心血管系统的不良反应[N];农村医药报(汉);2004年
3 ;容易过期失效的药品[N];大众卫生报;2002年
4 孟令男;肌松药处于发展黄金期[N];中国医药报;2009年
5 副主任医师 龙安民;谨防药物引起血钾异常[N];大众卫生报;2002年
6 常怡勇;解说药源性横纹肌溶解症[N];中国医药报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978