主动脉壁结构力学特性分析及其与夹层形成潜在关系的初步研究

【摘要】：目的 根据生物力学的基本原理,研究正常人主动脉壁力学特性分布情况,探讨主动脉夹层形成的潜在机制。方法 测定人主动脉中膜各层间单位分离力、剪应力和胶原酶和弹力蛋白酶酶解前后主动脉壁各层的屈服形状改变比能。结果降主动脉近、远段中间两层间单位分离力分别显著低于升主动脉;降主动脉远段内侧两层间单位分离力分别显著低于升主动脉和降主动脉近段。升主动脉段外侧两层间单位分离力显著低于中间两层;降主动脉远段内侧两层间单位分离力分别显著低于外侧两层和中间两层。在主动脉各部位,中间两层间的剪应力均分别显著低于内侧和外侧两层间剪应力。升主动脉和降主动脉近段纵向屈服形状改变比能均显著低于降主动脉远段,两处背侧纵向屈服形状改变比能均显著低于腹侧。升主动脉、降主动脉近段背侧纵向外_2层屈服形状改变比能均数最低。胶原酶酶解后升主动脉和降主动脉近段背侧纵向各层屈服形状改变比能之间均无显著性差异。结论 发生在主动脉中膜中间层的夹层极容易向远段扩展;发生在升主动脉的夹层靠近中膜外侧,可能较容易破裂。降主动脉近段背侧纵向中间层是最易发生潜在间隙的部位。升主动脉和降主动脉近段背侧主动脉壁与腹侧相比更容易撕裂。主动脉壁纵向各层的屈服形状改变比能的差异可能与主动脉壁内胶原的分布不均一有关。