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网络条件下临床医师绩效量化综合评价方法的研究

刘丽华  
【摘要】: 临床医师的管理评价工作,一直是医院管理工作的主要内容之一。随着我国社会主义市场经济体制不断完善,医院的建设和运营已自觉不自觉地融入市场经济的大潮中。特别是我国加入WTO以后,中外“人才猎头公司”纷纷出动,以其最优惠的条件招揽高素质卫生人才;激烈的人才竞争外部环境,使国内医院特别是中小型医院在引进人才、保留人才,稳定技术队伍方面面临着严峻的危机,“以人为本”的管理日益受到医院管理者的高度重视并成为新时期医院管理工作的核心内容。临床医师是引导医院人才的“带头羊”,他们以其业务范围广、技术含量高、医患关系密切等特点对医院的技术进步、经济效益和质量建设起着举足轻重的作用。因此如何有效地稳定这支技术队伍,最充分的调动其 第四军医大学博士学位论文 积极性,最大限度地挖掘其潜能,增强与外部环境的竞争力,成为新时 期医院管理者所极度关注并亟待解决的问题。 本课题依托医院网络系统数据资源,参考国内外先进的人员管理评 价方法,依据新时期医院管理者对人员管理评价的内容需求;研究分析 了某医院全年度在岗的 107名临床医师 1.5万余条业务工作网络信息, 探索出一套“网络条件下临床医师绩效量化综合评价”方法;旨在充分 发挥网络信息资源在医院人才管理决策中的支持作用,变革传统的以经 验式、会议式为主体的人员评价模式,消除印象因素、关系因素在评价 色 中的不良影响,为建立医院科学高效的人才考核、评聘、激励机制,提 供客观、量化、准确、便捷的数据依据。研究的具体内容及结果如下: 1.构建网络条件下临床医师综合评价指标系统 应用“文献资料分析优选法”、“系统分析法”和Delphi法构建了 由指标的三维框架:即基础信息、业务信息和学术信息;指标的树状分 支:临床医生基本素质、工作效率、工作质量、经济效益、科研成果、 新业务技术、论文论著和业务考核七个方面的类别组成的指标体系;在 此基础上分解出56项具体评价项目。 2.研究了应用PL侣QL对网络在线数据实时提取的方法 应用网络信息对临床医师进行量化评价是本研究的核心内容,也 是与以往任何一种评价方法相比质的变化内容。“九五”期间我国许多 医院,特别是军队各类医院都建立了医院网络信息系统,使医院拥有了 临床医师在诊断、治疗、辅诊、手术、抢救、用药、费用等方面及时准 确、完整、丰富的网络数据记录信息;为许多以往难以付诸实践的研究 提供了有效实施的条件。本课题应用PL/SQL语句编写了对医院信息系 统Oracle数据库在线或历史数据选择性提取和分类转储的实现程序。 3.提出了应用Excel建立医院临床医师评价指标原始数据资源库 5 第四军医大学博士学位论文 为确保数据记录的历史延续性和调用方便性,本课题提出了应用 Excel电子表格对在线动态数据进行静态转储,并通过光盘刻录实现海 量外存储,从而建立起医院持续性、永久性临床医师原始数据电子介质 资源库。由于EXCEL数据库操作简便,医院管理者和专业人员可随时 根据评价需求,方便调用资源库中的存储信息,并应用Excel强大的计 算、分类、分析、制表和绘图功能,对临床医师各项业务数据进行方便 评价。 3.应用SPSS对数据进行了统计描述和综合分析 本系统应用SPSS对所有的实验数据进行了观察例数、均数、中位 数、标准差、标准误、偏度系数和峰度系数的统计描述;对部分指标选 择性的绘制了箱丝图:应用方差分析分别对107名临床医师各项指标进 行了专业间、职称间和学历间的显著性检验;对指标的效度和信度进行 了评价分析;应用TOPSIS法对临床医师年度工作进行了综合评价。分 析了该评价指标系统在实践中的应用效果 应用本课题研究的“网络条件下临床医师综合量化评价”方法,对 该院107名临床医师2001年度全面工作进行了测试性评价,收到满意 效果。目前该院己将其作为临床医师年度工作绩效考核评价和奖金分配 的客观依据。应用本课题提供的医院各专业临床医师基本素质情况量化 结构表,职称、


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