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肝纤维化超声诊断的实验研究

杨一林  
【摘要】:肝穿刺活检病理检查是诊断慢性肝病肝纤维化、肝硬化的金标准,但由于是有创伤检查,患者难以接受,在临床广泛常规开展尚有一定限制。超声诊断技术(以下简称超声)作为一种方便快捷的无创伤检查手段,如能在慢性肝病患者发生肝硬化早期即肝纤维化阶段能够发挥作用,对于临床治疗肝硬化甚至肝纤维化发生逆转等疗效的观察将具有积极的帮助。 目的(1)本研究通过制作实验性肝纤维化动物模型,应用超声观察二维图像并进行半定量分析,探讨肝纤维化的二维超声定量诊断作用。(2)通过彩色多普勒血流显像(CDFI)检测纤维化时的血流动力学变化,计算不同阶段纤维化的肝循环指数(HCI),应用吲哚氰绿(ICG)排泄试验评估超声HCI检测肝储备功能的作用。(3)研究门静脉压力与血管活性物质间的关系。(4)通过超声骨强度测定,检验超声对肝性骨病(HBD)的诊断价值。旨在对肝纤维化肝实质的二维超声图像及肝脏血流动力学变化进行初步探讨,以期对肝纤维化的临床诊断治疗有所帮助。 材料与方法(1)肝纤维化模型制作:选用健康新西兰兔40只,随机选取5只作为对照组,给予正常饲料喂养,自由饮用清水。35只实验兔为正常


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