免疫抑制宿主Toll样受体表达及对烟曲霉菌感染免疫应答
【摘要】:自上世纪90年代以来,由于机体免疫功能受损患者日趋增多,侵袭性烟曲霉菌病的发病率呈逐年上升趋势,其发病甚至已经超过了最常见的真菌感染—侵袭性念珠菌病,成为威胁免疫受损宿主生命的严重感染性疾病之一。目前侵袭性肺烟曲霉菌病早期诊断极为困难,病情进展快,可选用的抗真菌制剂有限,治疗成功率很低,患者病死率达40~65%。烟曲霉菌在免疫健全宿主及少量菌存在时一般不致病,仅在长期的粒细胞低下、血液系统恶性肿瘤、长期应用糖皮质激素、异基因骨髓移植或实体器官移植及AIDS等致机体免疫力减弱时,大量烟曲菌的入侵才可能发病。宿主抵抗烟曲霉菌感染的免疫应答包括先天免疫及获得性免疫,中性粒细胞和巨噬细胞是机体抗烟曲霉菌感染的第一道防线,构成抗曲霉菌的天然免疫;树突状细胞和T淋巴细胞等介导其获得性免疫应答过程。宿主的免疫系统决定了真菌感染疾病的发生发展及预后。近年研究发现,Toll样受体(toll-like receptor, TLR)信号转导途径在机体抗真菌先天及获得
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