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超声心动图和组织多普勒对房室间隔缺损封堵术疗效观察的研究

石晶  
【摘要】:目的:应用经胸超声心动图(TTE)和组织多普勒成像(TDI)评价房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)封堵术前、后血流动力学、心腔负荷和心脏收缩及舒张功能的变化。 方法:对2003年8月至2005年3月间成功施行ASD及VSD封堵术的126例患者进行研究,术后均未见残余分流及术后并发症,封堵器位置正常。于封堵术前、术后3天、3个月及6个月行TTE和TDI检查。频谱多谱勒于心尖四腔切面测量舒张期三尖瓣口血流及二尖瓣口血流的E峰及A峰速度频谱,于大血管短轴切面测量收缩期肺动脉瓣口最大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)、速度时间积分(VTI)。二维心动图于左室长轴切面测量舒张末期右室中部前后径,左房收缩末期前后径,左室短轴切面腱索水平测量左室收缩末期和舒张末期的前后径、横径,于心尖四腔切面测量左室收缩末期和舒张末期长径、右室舒张末期长径、横径及左房、右房收缩末期长径、横径。于大血管短轴切面测量收缩期肺动脉中段内径。于心尖四腔切面通过勾画心内膜的方式,利用简化辛普森公式的方法测量左室收缩及舒张末期容积。用TDI于心尖四腔切面分别测量ASD及VSD术前、术后3天、3个月及6个月室间隔二尖瓣环处、室间隔中部、右室侧壁三尖瓣环处、右室侧壁中部、左室侧壁二尖瓣环处、左室侧壁中部的收缩波(S’)、舒张早期波(E’)和舒张晚期波(A’)。


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