深低温停循环脑损伤机制及间断顺行灌注脑保护作用的研究

【摘要】：深低温停循环(DHCA)技术能为手术提供常规体外循环所无法达到的无血的视野，因此在治疗某些婴幼儿复杂心血管畸形手术及主动脉弓部手术中DHCA技术具有独特的作用，深低温(18-20℃)能降低脑的代谢，在30-40分钟的停循环期间，可使人脑免遭不可逆的损伤，但是该时间限制不能满足所有手术的要求。较长时间的停循环势必使大脑遭受损伤，本实验通过建立深低温停循环动物模型，以观察深低温停循环方式对脑组织兴奋性氨基酸及一氧化氮合酶的影响，并进一步探讨深低温停循环时脑损伤的机制及有效的脑保护措施。本试验共分为两部分。第一部分，方法：取家犬24只，随机分为对照组(Ⅰ组，常温下心脏不停跳体外循环)、深低温停循环组(Ⅱ组)、深低温停循环+间断顺行脑灌注组(Ⅲ组)、深低温停循环+地卓西平马来酸盐(MK-801)组(Ⅳ组)，每组6只。各组动物分别体外循环或停循环90min后，再灌注30min，取脑组织，备测其兴奋性氨基酸(EAAS)浓度，脑水肿程度及脑组织细胞凋亡率。结果：与Ⅰ组比较，Ⅱ组谷氨酸的含量、脑水肿程度及脑组织细胞凋亡率显著升高(P＜0.01)，Ⅲ组与Ⅰ组比较

下载App查看全文

下载全文更多同类文献论文一键排版服务>>

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

	【相似文献】
	【相似文献】

中国期刊全文数据库

前20条

1	赵东;王春生;洪涛;丁文军;杨守国;;主动脉弓动脉瘤术后肺部并发症的预防及治疗[J];中国临床医学;2005年05期
2	杨明;高长青;;深低温停循环与脑保护的研究进展[J];中国体外循环杂志;2006年01期
3	朱鹤;张静;赵友为;王金城;;深低温停循环在先天性心脏病体外循环管理中的应用[J];中国体外循环杂志;2008年03期
4	胡小琴,任维良,卿恩明,周峰,祝青璇;婴幼儿心内直视手术的麻醉和体外循环——深低温停循环(100例报告)[J];中国循环杂志;1986年04期
5	赵东;王春生;洪涛;丁文军;;深低温停循环手术对肾功能影响的分析[J];中国临床医学;2006年02期
6	傅惟定;朱德明;张蔚;陈虹;王伟;;主动脉弓中断纠治术的体外循环[J];江西医学院学报;2007年02期
7	马友田;王庆本;李晓萍;王素芹;;深低温停循环下1例主动脉弓动脉瘤的麻醉体会[J];中国社区医师;2007年23期
8	邹小明;刘鑫;王武军;刘亚湘;;改良犬深低温停循环动物模型的建立[J];中国现代医学杂志;2009年14期
9	唐跃;吴爱丽;慎慧;田毅;关彬;周燕文;彭鹏;;兔深低温停循环体外循环模型的建立[J];实验动物科学;2009年06期
10	程伟伟;姚建民;;深低温停循环脑损伤与保护的研究进展[J];医学综述;2011年03期
11	陈春梅;周丽华;高姣姣;马春花;王文林;王明智;林少欢;邓见明;龙伟光;;急诊深低温停循环下主动脉置换围术期护理[J];护士进修杂志;2011年15期
12	唐令凤;杨康;张玉霞;廖克龙;王海东;;上腔静脉逆行灌注在深低温停循环脑保护中的作用[J];第三军医大学学报;2005年24期
13	张仁腾;李彤;蔡振杰;赵荣;段大为;;不同深低温停循环方式对脑组织的影响[J];心脏杂志;2006年03期
14	高国栋;李明;龙村;田良鑫;郑军;孙立忠;;选择性脑灌注对深低温停循环脑组织兴奋性氨基酸含量的影响[J];中国体外循环杂志;2006年03期
15	田鑫;徐纪文;邱永明;王桂松;王宇;江基尧;罗其中;;顺行性灌注二磷酸果糖对深低温停循环大鼠脑组织c-fos mRNA表达的影响[J];中华神经外科杂志;2007年07期
16	齐弘炜;江朝光;吴明营;汤楚中;赵凤华;宋扬;胡大一;;深低温停循环时猪脑不同部位组织含水率的比较[J];首都医科大学学报;2008年01期
17	胡强夫;黄维勤;;脑电双频指数用于深低温停循环期间脑氧代谢评估的可行性[J];海南医学;2008年06期
18	陈小燕;陈金凤;;深低温停循环加选择性脑灌注法在主动脉半弓置换术中的应用[J];科教文汇(下旬刊);2010年11期
19	柳磊;常谦;;血脑屏障与深低温停循环脑损伤[J];中国分子心脏病学杂志;2011年01期
20	白凯;苏肇伉;徐志伟;朱德明;陈惠文;;深低温停循环前血气管理对脑代谢的影响[J];上海第二医科大学学报;1998年05期

中国重要会议论文全文数据库

前10条

1	王茜;杨九光;龙村;;深低温期间高动脉血氧分压对深低温停循环兔脑氧饱和度的影响[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
2	陈秀华;陈茂勋;;深低温停循环下升主动脉置换术的围术期护理[A];全国手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年
3	王茜;杨九光;龙村;;高氧管理对深低温停循环兔脑SOD、MDA、糖原及乳酸等的影响[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
4	潘旭东;郑军;孙立忠;龙村;田良鑫;刘宁宁;李明;冯正义;;深低温停循环后脑损伤分子机制的实验研究[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年
5	左翼;王艳芬;郑少斌;谭万龙;吴芃;;深低温停循环切除肾或肾上腺肿瘤伴腔静脉高位瘤栓的护理[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
6	王维俊;康丹凤;葛云霞;冯缘;连锋;徐根兴;薛松;;主动脉弓部手术中体外循环管理体会(附58例报道)[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
7	闫军;;改良手术方式在婴幼儿主动脉缩窄合并室间隔缺损一期矫治中的应用[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
8	杨传瑞;李大连;郭建中;程智广;崔永超;黄信生;乔志钰;杨峰;张方;马杰;李莹莹;韩江;;一体化人工血管置换技术在胸主动脉瘤中的临床应用初步经验[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
9	李华;刘焕瑛;朱巧丽;;一例主动脉根部夹层动脉瘤手术的配合[A];中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（中册）[C];2010年
10	樊美珍;张伟英;顾晖;;升主动脉和弓部动脉瘤外科手术治疗后的监护[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年

中国博士学位论文全文数据库

前10条

1	王小华;深低温停循环脑损伤及脑保护的机制及应用研究[D];北京协和医学院;2012年
2	王韧;弥散加权成像判断深低温停循环术后脑损伤的实验研究[D];中国协和医科大学;2010年
3	王茜;兔深低温停循环高氧管理脑保护的实验研究[D];北京协和医学院;2012年
4	刘红;深低温停循环主动脉弓部手术近期死亡及主要并发症的危险因素分析[D];北京协和医学院;2012年
5	罗国华;深低温停循环下脑保护液的实验研究[D];中国协和医科大学;1999年
6	林宝泉;经下腔静脉逆灌对腹腔重要脏器保护作用的实验研究[D];第二军医大学;2011年
7	邹小明;深低温停循环中脑红蛋白表达及其脑损伤防护意义实验研究[D];第一军医大学;2007年
8	郑军;体外循环与深低温停循环下兔脑海马区兴奋性氨基酸早期变化与脑损伤的关系[D];中国协和医科大学;2005年
9	李明;外源性牛磺酸及顺行脑灌注对兔深低温停循环术中脑海马区兴奋性氨基酸的影响[D];中国协和医科大学;2006年
10	刘宁宁;脊髓缺血性损伤和保护分子机制的初步实验研究[D];中国协和医科大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库

前10条

1	陈飞雄;深低温停循环后大鼠海马线粒体超微结构观察及定量分析[D];昆明医学院;2011年
2	程伟伟;深低温停循环对先天性心脏病伴肺动脉高压婴幼儿循环内皮祖细胞水平的影响[D];山西医科大学;2011年
3	李睿明;深低温停循环后大鼠大脑皮层SDS-PAGE蛋白电泳分析[D];昆明医科大学;2013年
4	张志炜;上腔静脉逆行脑灌注联合依达拉奉对深低温停循环脑保护作用的研究[D];苏州大学;2011年
5	王世磊;不同区域性脑灌注流量对幼猪深低温停循环的脑保护研究[D];北京协和医学院;2012年
6	黄清;深低温停循环对大鼠大脑皮层Nestin蛋白和HIF-1α表达的影响[D];昆明医学院;2010年
7	廉坤;深低温停循环对大鼠大脑皮层Smad2和Smad4表达影响的实验研究[D];昆明医学院;2010年
8	李德茂;深低温停循环全弓“象鼻”术中不同灌注流量选择性脑灌注对脑保护的研究[D];昆明医科大学;2012年
9	刘尊涛;7-硝基吲唑对深低温停循环大鼠的脑保护作用的研究[D];江苏大学;2008年
10	钟海;深低温停循环选择性脑灌注治疗主动脉弓部疾病[D];吉林大学;2008年

中国重要报纸全文数据库

前5条

1	李权;术后停用β阻断剂将增加死亡率和发病率[N];中国高新技术产业导报;2001年
2	白毅;我国心脏外科发展的十大趋势[N];中国医药报;2002年
3	石国本;钱勇;完成首例颅内巨大动脉瘤夹闭术[N];中国医药报;2004年
4	记者谭嘉;治疗复杂主动脉病变一站式杂交手术是新方向[N];健康报;2009年
5	本报记者李颖;心脏手术进入“杂交手术”时代[N];科技日报;2009年

	快捷付款方式		订购知网充值卡	订购热线	帮助中心
	微信支付支付宝银行卡	知网卡在线购卡更多>>	免费送卡上门银行汇款购卡邮局汇款购卡	400-819-9993 010-62982499 010-62783978	常见问题在线咨询阅读器下载	充值中心知网卡新手指南