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引发医院感染表皮葡萄球菌对大环内酯—林可酰胺—链阳菌素B(MLS_B)耐药机制的研究

贾宁  
【摘要】:表皮葡萄球菌(以下简称表葡菌)是引发医院感染的重要致病菌,已得到人们的广泛关注。为进一步深入了解引发医院感染的表葡菌对大环内酯-林可酰胺-链阳菌素B(MLS_B)的耐药机制,本研究收集了2003~2004年北京3家综合性医院126株引发医院感染的表葡菌,检测了红霉素(ERY)、克林霉素(CLI)、克拉霉素(CLR)、头孢西丁(FOX)和喹奴普丁/达福普丁对这些菌株的最小抑菌浓度(MIC);用D试验区分诱导型(iMLS_B)和泵出型(MS)耐药菌株:采用PCR法对耐药基因ermA、ermB、ermC、msrA和mecA进行了检测,并用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析。结果发现绝大多数的菌株对大环内酯类和林可酰胺类抗生素耐药,但对喹奴普丁/达福普丁敏感:结构型(cMLS_B)、诱导型(iMLS_B)和泵出型(MS)MLS_B耐药菌株分别占73.8%、10.3%和8.7%:在cMLS_B中,耐甲氧西林表葡菌(MRSE)占的比例较高,而在iMLS_B中甲氧西林敏感株(MSSE)较多;携带ermA、ermB和ermC的菌株分别占4.27%、2.6%和80.3%,ermC不仅在MRSE和MSSE中是最常见的耐药基因,而


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