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双模式超声血栓溶解疗法及超声血栓溶解效果的光学定量评价法研究

王作军  
【摘要】: 为了提高超声溶栓治疗的安全性、有效性,我们设计了一种治疗与诊断双模式超声溶栓(DMUT)系统。其空间峰值时间平均功率(ISPTA)只有FDA规定的1/3,机械指数(MI)只有最大允许值的1/6,且治疗声束在空间及时间上都受到限制,以避免颅内驻波的形成及其可能危害。离体流路模型实验证实该系统可以明显增强tPA的溶栓作用,且可以提供多普勒诊断信息,以方便低频治疗超声的定位、并监测血管再开通过程的变化。 此外,为了更加精确、高效地研究超声的溶栓增强作用,我们还设计了一种新的光学超声溶栓定量评价法。该方法利用照相技术,通过检查相片局部光亮度的变化,确定血栓厚度的变化,操作较简单,对血栓的人为影响小,具有良好的可重复性,同时可以区分不同声场位置处血栓厚度的变化。利用该方法,我们成功地证实:在离体条件下,普通经颅多普勒(TCD)超声诊断系统也有显著的溶栓促进作用。这既为临床应用TCD促进血栓溶解找到了部分依据,也显示了该实验方法具有很高的灵敏度。


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