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颞下颌关节紊乱病(牙合)板治疗对脑血流影响的初步研究

隋淑丽  
【摘要】:颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是口腔颌面部常见疾病,(牙合)板治疗是其矫治方法之一,虽然关于TMD(牙合)板治疗的研究很多,但未见关于(牙合)板治疗对脑血流影响的报道。本研究使用德国DML系列multidopX1型经颅多普勒超声诊断仪,观察(牙合)板治疗过程中咀嚼运动对脑血流的影响,与正常对照组进行比较,为进一步研究(牙合)板治疗与脑血流的关系提供参考。 目的 通过(牙合)板治疗前后咀嚼运动时脑血流变化的测定,探讨(牙合)板在矫治TMD时对脑血流的影响。 方法 从临床选择TMD患者12例,使用德国DML系列multidopX1型经颅多普勒超声诊断仪测定8个时间段脑血流的改变,包括大脑中动脉的收缩期峰流速,舒张期末峰流速和平均峰流速。另外选择正常志愿者30例作为对照组。 结果 1.病例组咀嚼前的收缩期峰流速(cm/s,以后单位同)(Vs)为107.00,舒张期末峰流速(Vd)为52.54,平均峰流速(Vm)为72.45; 毕晋进督学院 戴聪板咀嚼后10分钟大脑中动脉的Vs为1 13.27,Vd为56.90; vm为77.72。戴牙合阪咀嚼前后大脑中动脉的脑血流有明显差异。 2.病例组未戴胎板咀嚼前大脑中动脉Vs为107.45,vd为 52.36,Vm为72.9;病例组咀嚼后大脑中动脉Vs为1 14.27,Vd 为55 .81,vm为77.09。未戴邪板咀嚼前后大脑中动脉血流速有 明显差异。 3.病例组未戴聪板咀嚼后大脑中动脉的vs为1 09.45,vd为 5 5 .37,Vm为75.9。戴胎板咀嚼后10分钟大脑中动脉Vs为112.00, vd为56.54,vm为76.45。未戴胎板和戴牙合阪咀嚼后10分钟脑 血流无明显差异。 4.聪板治疗前病例组咀嚼后10分钟大脑中动脉vs为1 13.07, Vd为53.6,Vm为77.2。对照组Vs为115.73,Vd为56.9,Vm 为7 9.53。胎板治疗前病例组与对照组比较咀嚼后对大脑中动脉的 血流速有明显差异。 结论 无论是关节病组或对照组咀嚼后较咀嚼前大脑中动脉的血流 速增加明显。TMD患者戴聆板与未戴聪板咀嚼运动后脑血流速无 明显变化。提示咀嚼运动可以促进脑部血液循环。牙合阪对大脑中 军西进廖学雳 动脉的血流速影响不大。


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