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大鼠晶状体海水浸泡伤致伤机制及病理学的实验研究

彭秀军  
【摘要】:目的 海上作战时,眼球开放性损伤伤员一旦落水,将发生眼的海水浸泡伤。对于晶状体而言,海水是一种高渗、高钠和高碱的环境。本课题旨在对大鼠晶状体海水浸泡伤后的Na~+、K~+、Ca~(2+)、Mg~(2+)浓度以及Na~+,K~+-ATP酶的活性进行对比分析,并对晶状体的形态学变化特征进行动态观察,探讨晶状体海水浸泡伤的致伤机制和损伤过程,为损伤的救治研究提供理论依据。 方法 选择白色大鼠55只,建立晶状体海水浸泡伤实验动物模型。致伤后不同时间点在裂隙灯显微镜下对大鼠眼前节的变化进行动态观察并照相。致伤后15、30分钟、2小时、4小时和1周分别摘除大鼠眼球,采用光学显微镜、透射和扫描电子显微镜进行观察并照相。海水浸泡伤后在不同时间点取晶状体标本,采用电感藕合等离子体质谱(ICP-MS)分析仪进行Na~+、K~+ Ca~(2+)、Mg~(2+)浓度测定,实验数据进行统计学处理和对比分析。致伤后的不同时间点取晶状体标本,采用RT-PCR法测定Na~+,K~+-ATP酶活性,结果进行统计学处理和对比分析。 结果 海水浸泡30分钟时,裂隙灯显微镜观察实验组大鼠晶状体明显变混浊,随时间延长混浊逐渐向晶状体前部皮质和深部皮质扩展,最后形成晶状体的全部混浊。光、电镜观察晶状体前囊膜上皮细胞首先受损,很快发展到皮质层,细胞间连接破坏,充填大量的水肿液,发生细胞的变性和坏死。早期救治缝合伤口,混浊的晶状体组织可以恢复透明。眼前节开放性海水浸泡伤发生后,晶状体组织的Na~+、Ca~(2+)、Mg~(2+)浓度测定逐渐增高,K~+浓度呈逐渐降低,并随时间的延长而越来越显著。晶状体组织Na~+、Ca~(2+)、Mg~(2+)浓度的升高和K~+浓度的降低与晶状体的形态学病变有着密切的关系。实验组大鼠晶状体Na~+,K~+-ATP酶相对含量的变化趋势呈首先代偿性增高,随后呈失代偿性降低。结果提示,Na~+,K~+-ATP酶表达的变化与组织细胞损伤


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