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慢衰灵口服液治疗心肾阳虚型缺血性慢性心力衰竭的临床实验研究

杨丁友  
【摘要】:目的:探讨慢衰灵口服液对心肾阳虚型缺血性慢性心力衰竭(CHF)患者的临床作用和机理。方法:将82例心肾阳虚型缺血性CHF患者随机分为常规治疗组(简称常疗组)和中药治疗组(简称中疗组),常疗组每日给予强心、利尿、扩冠等常规抗CHF西药治疗,中疗组除常规治疗外,每日予慢衰灵口服液200ml,早晚2次分服,治疗前后观察(宏观)临床症状、体征、心电图、心脏彩超及(微观)分子生物学改变,包括血液细胞因子、血小板活化分子和红细胞内钙离子(Intraerythrocyte Ca~(2+)、IEC_a~(2+))等。实验室方法分别采用双抗体夹心ELISA法及流式细胞分析法测定。结果:两组患者治疗前后总有效率、中医单项症状积分、根据Boston心力衰竭标准所测心力衰竭症状积分(HCF)、心电图疗效、每博输出量(SV)、每分输出量(CO)、心指数(CI)、射血分数(EF)、左室舒张早期快速充盈峰值流速(Emax)、左房收缩期血流峰值流速(Amas)、Emas/Amas的比值(E/A)、左室等容舒张时间(IVRT)、左心室后壁增厚率(△T)、血清肿瘤坏死因子—α(TNF-α)、白细胞介素—6(IL—6)、、白细胞介素—10(IL—10)、血小板活化分子CD62P、CD63及IECa~(2+)水平等项指标比较,中疗组治疗前后及两组治疗后比较均有显著差异(P0.05或P0.01)。结论:慢衰灵口服液能明显减轻心肾阳虚型缺血性CHF患者临床症状,改善心功能,并且此作用可能与调节细胞因子生成、降低血小板的活化、降低IECa~(2+)有关。


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