收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

北京地区老年人认知功能障碍的流行病学和遗传背景研究

常青  
【摘要】: 第一部分驻京部队老年人认知功能障碍的流行病学研究 目的: 探讨军队老年人阿尔茨海默病(AD)和轻度认知功能损伤(MCI)的危险因素。 方法: 以驻京干休所中接受老年神经系统健康评估调查的军队离退休干部为研究对象进行病例对照研究。病例组为近年确诊的AD及MCI病人,按照性别和年龄段分层抽样(按1∶2比例)选取对照组。设计病例对照研究问卷,调查受访者的社会人口学基本资料(年龄,文化程度,婚姻状况),生活习惯(包括体育锻炼情况、烟酒嗜好)和社会活动情况,既往病史和家族史。使用SPSS13.0统计软件,采用单因素方差分析和多因素非条件Logistic逐步回归方法分析数据。 结果: 1.一般情况:AD病例组和对照组分别为82和164人,年龄平均82.3±5.4岁;MCI病例组和对照组分别为104和208人,年龄平均79.7±4.5岁。文化程度、职业分类等因素的均衡性检验于病例组及对照组间未见统计学差异。 2.单因素分析: (1)AD和对照的单因素分析结果显示,AD患者的社会活动情况(5.07±2.92)明显少于对照组(7.66±3.53),两组差异具统计学意义(P<0.001),即病前参加社会活动越少、患AD的危险越大;体育锻炼、慢性阻塞性肺病病史、既往癌症病史、痴呆家族史在两组间差异明显,其OR(95%可信限)分别为0.55(0.37-0.83),2.00(1.16-3.43),0.40(0.21-0.75),3.78(1.32-10.83),而吸烟、饮酒及其他既往病史等因素未见显著性联系。 (2)MCI和对照的单因素分析结果显示,MCI组患者的体重指数(24.77±4.30)高于对照组(23.71±3.12),两组差异具统计学意义(P=0.016);既往高血脂病史、痴呆家族史在两组间差异明显,其OR(95%可信限)分别为1.63(1.01-2.63)和4.83(1.63-14.30)。 3.多因素分析显示在调整了可能的影响因素后,慢性阻塞性肺病病史、痴呆家族史、社会活动减少是AD的独立危险因素,OR值和95%可信限分别为2.11(1.02~4.36),4.41(1.05-18.47),1.28(1.13-1.44),而既往癌症病史和吸烟与AD呈负相关。关于MCI的多因素分析显示,既往脑卒中病史和痴呆家族史是AD的独立危险因素,OR值和95%可信限分别为1.96(1.05-3.66)和7.05(2.13-23.32)。 结论: 痴呆家族史是AD和MCI的共同独立危险因素,COPD病史和病前社会活动减少是AD的危险因素,既往脑卒中病史是MCI的独立危险因素。吸烟者、患癌症者发生AD的危险较小,有可能是“生存偏倚”导致此种联系。 第二部分北京地区散发性阿尔茨海默病的遗传背景研究 目的: 探讨北京地区汉族人群BChE基因K/U多态性和ACE基因I/D多态性与散发性AD的关系,了解BChE基因K突变与ApoEε4等位基因是否对散发性AD发病具协同作用,为AD的临床诊断提供分子生物学指标。 方法: 病例组血标本来自解放军总医院门诊和病房收集的散发性AD患者,共68例;对照组血标本来自健康体检人群和同期住院病人,共89例。常规酚氯仿法从白细胞中提取基因组DNA,采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性的方法检测基因型。使用SPSS13.0统计软件,计算各基因型频率及等位基因频率,组间比较采用卡方检验。 结果: 1.AD组ApoE基因ε2、ε3、ε4等位基因频率分别为1.5%、81.6%、16.9%,而对照组分别为1.7%、96.1%、2.2%。AD组ApoE基因ε4等位基因频率显著高于对照组,差异具统计学意义(X~2=23.286,P<0.001)。 2.AD组BChE基因K、U等位基因频率分别为11.0%和89.0%,对照组分别为9.6%和90.4%。BChE基因K/U多态性在AD组和对照组间分布不具统计学差异,即使按性别、ApoEε4等位基因及年龄分层后,仍未能发现BChE基因K/U多态性与AD存在关联。 3.AD组ACE基因D、I等位基因频率分别为39.0%和61.0%,对照组分别为35.4%和64.6%。AD组ACE基因D等位基因频率高于对照组,但不具统计学意义(P=0.515)。进行性别分层后,女性AD组ACE基因D等位基因频率显著高于对照组,OR(95%CI)为2.73(1.07-6.97)。 结论: ApoE基因多态性与散发性AD有关,携带ε4等位基因个体患AD的风险约为非ε4携带者的11倍。ACE基因I/D多态性在女性人群中可能与散发性AD相关。未能在北京地区汉族人群中发现BChE基因K/U多态性与散发性AD疾病相关。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 姜倩;祝磊;高黎;石爱梅;;口腔白斑发病因素的初步探讨[J];河南医学研究;2006年04期
2 张继;裴广军;王文雷;张晓峰;耿振新;李海冰;陆维权;;河南省开封县肝癌危险因素的病例对照研究[J];现代预防医学;2009年21期
3 彭来勤;;引起早产相关因素的病例对照研究[J];中国现代医生;2010年17期
4 刘小芹;钱梦华;邹弘;陈道湧;;非吸烟女性肺癌危险因素病例对照研究[J];中国初级卫生保健;2010年09期
5 李新建;徐继英;姚海宏;;上海市居民高血压危险因素病例对照研究[J];中国慢性病预防与控制;2010年04期
6 沈红;刘景壹;陈远方;张春华;汪轶颖;;戊型病毒性肝炎感染危险因素病例对照调查[J];预防医学情报杂志;2011年04期
7 李双飞;李佳圆;雷放鸣;李卉;孙荣国;周卫东;陶萍;李伟红;;乳腺癌危险因素的病例对照研究[J];现代预防医学;2006年12期
8 李敏;王莉;;乳腺癌危险因素的病例对照研究[J];职业与健康;2010年22期
9 郗园林,胡东升,张美喜,韩玉新,常桂梅,申建业,颜欣颖,刘桂芹,霍福才,孙素琴;128例高血压病危险因素的配对病例对照研究[J];郑州大学学报(医学版);1992年03期
10 唐晓君;李革;卢仙娥;张素华;陈卫;;2型糖尿病危险因素的病例对照研究[J];中华慢病杂志;2004年01期
11 段琼红;聂绍发;王志刚;朱桂宝;卢祖洵;;武汉市结肠直肠癌危险因素的病例对照研究(英文)[J];中华慢病杂志;2004年04期
12 王浩,李硕颀,张磊,张静,戴伟;湖南省鼻咽癌非病毒影响因素的条件logistic回归分析[J];中南大学学报(医学版);2005年03期
13 张静;肖芳;马艳;陈军;;糖尿病发病危险因素的Logistic回归分析[J];医学与社会;2006年04期
14 雷燕;栾荣生;周超;杨春霞;;生活习惯对农村食管癌影响的病例对照研究[J];现代预防医学;2006年05期
15 黄红儿;刘世友;;上海市宝山区271例肺癌危险因素的病例对照研究[J];中国慢性病预防与控制;2006年05期
16 李欢龙;葛君华;林君芬;;霍乱发病危险因素的病例对照研究[J];中国农村卫生事业管理;2006年12期
17 虞建锋;施南峰;陈国华;;浙江省慈溪市胃癌危险因素病例对照研究[J];疾病监测;2007年03期
18 杨星;黄文湧;杨敬源;邓厚才;雷明玉;张娜;;贵阳市社区老年人群阿尔茨海默病危险因素病例对照研究[J];现代预防医学;2007年18期
19 高晓虹;金英良;张翠丽;李晓枫;程然;马莉;高政南;;伴家族史的2型糖尿病危险因素的病例对照研究[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2008年04期
20 刘茂玲;刘礼锦;邹宇华;;2型糖尿病危险因素病例对照研究[J];华南预防医学;2008年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 龚震宇;谢淑云;柴程良;莫世华;江夏明;叶方友;黄宝定;陈志明;胡富宇;张宗祥;陈忠妙;RE.Fontaine;曾光;陈坤;;W市甲型副伤寒流行因素的病例对照研究[A];应对突发公共卫生事件论坛论文集[C];2005年
2 裴广军;付莉;崔亚玲;高利华;王文雷;陆维权;;中国女性乳腺癌危险因素的meta分析[A];全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议论文集[C];2007年
3 方拥军;戎留成;徐红艳;杨引;芮耀耀;陆勤;仝娜;王美林;张正东;李捷;王亚明;;儿童急性淋巴细胞白血病危险因素的病例对照研究[A];第六届江浙沪儿科学术会议暨儿科学基础与临床研究进展学术班论文汇编[C];2009年
4 郑裕明;汤敏中;李军;蔡永林;成积儒;莫永坤;;用EB病毒抗体作对照在鼻咽癌流行病学中的应用[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
5 钟晓妮;周燕荣;王润华;田考聪;贾庆良;汪洋;李勤;孙安龙;;主成分Logistic回归在筛选乳腺癌监测因素中的应用[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
6 丁建华;李苏平;高长明;周建农;苏平;吴建中;臧宇;刘燕婷;周学富;丁保国;王儒洪;;泰兴市以全人群为基础的肝癌病例对照研究[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
7 尹建平;;丙型肝炎病毒感染的危险因素病例对照研究[A];中华医学会第十二次全国病毒性肝炎及肝病学术会议论文汇编[C];2005年
8 杨智;邹勇莉;涂颖;顾华;何黎;;痤疮环境因素的对照研究[A];2006中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2006年
9 李苏平;丁建华;高长明;周建农;吴建中;苏平;臧宇;刘燕婷;周学富;丁保国;王儒洪;;上消化道肿瘤高发区胃癌、食道癌病例对照研究[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
10 黄广文;苏林雁;刘军;苏巧荣;;儿童对立违抗性障碍危险因素初步分析[A];中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会第十次学术交流会论文集[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 常青;北京地区老年人认知功能障碍的流行病学和遗传背景研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
2 陈彤;帕金森病认知功能障碍及相关遗传因素研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
3 郭素良;帕金森病危险因素及患者生活质量影响因素研究[D];中国协和医科大学;2008年
4 刘茂玲;2型糖尿病易感基因、环境危险因素及其交互作用研究[D];华中科技大学;2006年
5 谭纪萍;老年认知功能障碍危险因素病例对照研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
6 朱红;2型糖尿病并发肺结核病遗传和环境危险因素探讨[D];天津医科大学;2006年
7 杜佳梅;先天性小耳畸形临床流行病学调查[D];中国协和医科大学;2005年
8 卢光明;p16基因甲基化与地砷病发病关系的研究[D];中国协和医科大学;2002年
9 王玮;女性子宫肌瘤病因学及流行病学的研究[D];中国医科大学;2008年
10 汤芳;SARS患者感染危险因素及其随访观察研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郁峰;小儿哮喘危险因素的病例对照研究[D];苏州大学;2009年
2 王映青;基于队列人群的乳腺癌危险因素病例对照研究[D];浙江大学;2006年
3 苗海军;Alzheimer病危险因素病例对照研究[D];新疆医科大学;2006年
4 阿达力别克;维吾尔族男性不育症危险因素的病例对照研究[D];新疆医科大学;2006年
5 叶杏;烟台市行政事业单位妇女子宫肌瘤患病现状及其与膳食的关系[D];山东大学;2008年
6 郭桂平;广州番禺区尿石症危险因素的病例对照研究[D];中南大学;2007年
7 叶建杰;慈溪市结直肠癌危险因素病例对照研究[D];浙江大学;2008年
8 修晓燕;福建省出生缺陷特征与变化趋势研究[D];福建医科大学;2008年
9 黄敏捷;下肢深静脉血栓形成发病危险因素的病例对照研究[D];福建医科大学;2009年
10 于玲;山东济南地区子宫内膜异位症的流行病学研究[D];山东大学;2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 衣晓峰 李建辉;四大因素引发青年脑卒中[N];健康报;2005年
2 北京友谊医院 郑阳;防中风谨防八误区[N];中国妇女报;2006年
3 ;外周血管病如何确诊?[N];健康时报;2006年
4 龚怡;我国每年新增脑血管病患者200万[N];家庭医生报;2006年
5 ;哮喘缓解期的治疗目的[N];农村医药报(汉);2006年
6 主任医师 孙清廉;导致骨质疏松的危险因素[N];上海中医药报;2007年
7 康时;远离肝癌要控制三大危险因素[N];中国消费者报;2008年
8 郑杨;预防中风谨防走入误区[N];大众科技报;2006年
9 市第一人民医院呼吸科主任医师 王小平;吸烟,慢阻肺发病的危险因素[N];韶关日报;2006年
10 记者 姚耀富;对危险因素事前查证[N];中国石化报;2000年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978