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Th1/Th17细胞在肺部感染中的作用

谢晓玮  
【摘要】: 背景:特异性免疫在机体的抗感染免疫中发挥重要的作用。其中CD4~+Th1,CD4~+Th17细胞通过释放不同的细胞因子促进由淋巴细胞介导的免疫防御。探讨CD4~+Th1,CD4~+Th17细胞在机体抗感染中的作用机制,认识两群T效应细胞的功能特点是当前本领域的研究热点之一。 肺部感染是一种常见的呼吸科疾病,在发达和发展中国家都有很高的发病率及病死率。抗生素是控制肺部感染的有效手段之一,但深入认识肺部感染情况下机体进行特异性免疫防御的规律,有助于寻求特异性的干预措施,提高临床诊治的效果。 目的:观察Th1、Th17型细胞因子在肺部感染性疾病中的动态变化,深入探讨机体抵抗肺部感染的免疫机制,为肺部感染性疾病的免疫干预提供实验依据。 材料与方法:收集了17例临床诊断肺炎患者及9例健康对照者的血清及外周淋巴细胞样本,分别用ELISA方法检测血清中Th1型细胞因子IFN-γ及Th17型细胞因子IL-17细胞因子的表达水平,用FACS检测外周血中CD4~+IFN-γ~+Th1及CD4~+IL-17~+Th17细胞的比例变化,同时用Real-time-PCR方法检测外周血Th17型细胞因子IL-17在基因水平的表达变化。以上指标的检测均以临床公认的CRP水平的变化作为参考。 结果:1)流式细胞术结果显示CD4~+IFN-γ~+Th1的活性变化与疾病状态相关,而CD4~+IL-17~+Th17细胞在肺部感染不同阶段未出现显著的变化。 2) ELISA结果显示,肺部感染患者血清中Th1型细胞因子IFN-γ的水平较正常对照组显著升高,而Th17型细胞因子IL-17的表达在不同的疾病过程未出现显著性变化。以上结果与在细胞水平的检测结果一致。 3) Real-time-PCR结果显示Th17型细胞因子IL-17的在肺部感染患者未出现显著的升高,提示该分子不是机体防御肺部感染的关键因素。 4)动态检测(ELISA)结果显示IFN-γ变化水平与反映临床疾病状态的CRP出现显著的相关性。 结论:相对于Th17细胞而言,Th1细胞在机体防御肺部感染的过程中发挥更为关键的作用。Th17细胞在该类感染性疾病中的作用尚需进一步的探讨。


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